Állkapocsízületi rendellenességek

A temporomandibuláris diszfunkció (TMD) az állkapocsízület mozgásszervi elváltozásait foglalja magában. A temporomandibuláris rendszer rendkívül összetett, mivel nemcsak az állcsontokat, a rágóízületet és az ízületi szalagokat foglalja magában, hanem a rágóizmokat, azok inait és íntapadásait is. A rendszer összetettsége miatt a szakirodalom egy része a temporomandibuláris diszfunkciót craniomandibuláris diszfunkciónak nevezi. Az elváltozás leggyakoribb kísérő tünete a fájdalom, amely a rágóizmokban és magában az ízületben is jelentkezhet, és amely a legtöbb esetben rágáskor és állkapocsmozgásoknál fokozódik. Ehhez társulhatnak ízületi zajok (crepitáció, recsegés, csikorgás) és kóros állkapocsmozgások (deviáció, deflexió), valamint nehézkes szájnyitás formájában jelentkező korlátozott állkapocsízületi mobilitás. [24] Az ízületben és a rágóizmokban jelentkező fájdalom kisugározhat, ami gyakran fülfájást, fülzúgást vagy akár fejfájást is okozhat. Ezért a TMJ-rendellenességben szenvedő betegeket sokszor a fül-orr-gégészeti osztályokon és a fejfájás ambulanciákon próbálják kezelni.

Hogy alakul ki az állkapocsízületi diszfunkció?

A temporomandibuláris diszfunkció meglehetősen összetett jelenség, és sokféle dolog miatt alakulhat ki. Éppen ez teszi olyan nehézzé a pontos okok feltárását. Megpróbálom a lehető legegyszerűbben elmagyarázni Neked! Régebben úgy gondolták, hogy a harapási rendellenességek a TMD fő okai. Ma már azonban tudjuk, hogy ezek inkább hajlamosító tényezők. Hogy miért? Nos, sok ilyen hibás harapással rendelkező embernek egyáltalán nincsenek TMD-tünetei, és a harapási anomáliák terén sincs nagy különbség az állkapocsízületi diszfunkcióban szenvedők és a nem szenvedők között. A TMD-t elősegítő egyéb tényezők közé tartozik a fogcsikorgatás, az ízületi gyengeség vagy a fogászati kezelés által okozott károsodások, mint például helytelenül végzett fogszabályzás vagy rosszul elkészített fogpótlás. A TMD tényleges kiváltó okai általában kisebb-nagyobb sérülések vagy a rágóizomrendszer kedvezőtlen túlterhelése. Emellett pedig vannak olyan tényezők, amelyek fenntartják és felgyorsítják a betegség előrehaladását, mint például bizonyos viselkedési formák (fogcsikorgatás, szorítás), érzelmi tényezők (depresszió, szorongás) vagy akár negatív gondolkodási minták, amelyek a kezelést is megbonyolítják. Érdekes módon egyes szakértők a depressziót és a szorongást nem a TMD okainak, hanem a TMD-vel járó krónikus fájdalom következményeinek tekintik. Ha esetleg azon tűnődnél, hogy van-e összefüggés a gerinc vagy a testtartás rendellenességei és a TMD között - ez a mai napig nem teljesen világos. Vannak tanulmányok, amelyek pozitív összefüggést találtak, de mások nem tudták ezt megerősíteni. Valójában még nincs túl sok tanulmány ebben a témában, ezért írtam a diplomamunkámat kifejezetten ebben a témakörben, "A testtartási rendellenességek és a állkapocsízületi diszfunkciók kapcsolata" címmel

Az állkapocsízületi diszfunkciók és a testtartási rendellenességek kapcsolata

Bár a témában számos tanulmány született, egyelőre nem alakult ki egy széleskörűen elfogadott állásfoglalás. Az American Academy of Orofacial Pain (Amerikai Arcfájdalom Akadémia) felvette irányelvei közé a nyaki problémák és a TMD közötti kapcsolatot, de ezzel sem ért mindenki egyet. A mögötte álló elmélet azonban igen logikus: amikor a fej előre helyeződik, a nyakizmok összehúzódnak, hogy a fejet visszahozzák eredeti helyzetébe. Ez a nyak- és a rágóizmok közötti egyensúly eltolódásához vezet, ami állkapocsízületi diszfunkciót okozhat. Bár a fenti összefüggések elfogadottak, sokan a TMD és a testtartási rendellenességek közötti kapcsolatot puszta spekulációnak tartják. Ugyanakkor találtam olyan tanulmányokat, amelyek szerint az ágyéki gerinc és a medence területén bekövetkező változások a nyak területén is változásokat okozhatnak. Egyes kutatások még azt is kimutatták, hogy a derékfájós embereknél nagyobb valószínűséggel fordulnak elő TMD jellegű problémák. Ezek a megfigyelések a gyenge has- és hátizmokkal és a gerinc kompenzációs mechanizmusaival hozhatók összefüggésbe. Most már ismered a TMD hátterét. Ha úgy érzed, hogy az állkapocsízületed szorít, vagy tartós fájdalmaid vannak az állkapocs területén vagy az arcizomzatodban, ne habozz, keress fel minket. Segítünk neked abban, hogy hozzájuss a megfelelő diagnózishoz és kezeléshez.